降压药哪种好(高血压患者吃什么降压药好)

莫然
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2021年1月2日19:23:49
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  降压药哪种好(高血压患者吃什么降压药好)随着人们饮食结构改变和社会压力的增加,患有高血压的患者越来越多,甚至有好多年轻人也查出来有高血压。高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。但是大家都知道,高

  降压药哪种好(高血压患者吃什么降压药好)随着人们饮食结构改变和社会压力的增加,患有高血压的患者越来越多,甚至有好多年轻人也查出来有高血压。高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

  但是大家都知道,高血压是一种慢性疾病,大多需要终生持续服药治疗。所以,有好多人想知道,高血压患者吃什么降压药好呢?

  1、利尿剂:包括呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂,主要通过增加肾脏排尿功能而有利于血压的降低。呋塞米和氢氯噻嗪能促进钠、钾的排泄,能引起低钾血症,故常常需要联合有保钾作用的螺内酯使用,稳定人体的电解质平衡。

  2、β受体阻断剂:常见的药物有酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔等,主要通过减弱心脏的收缩能力,降低心率而减少患者的射血分数,从而降低血压。由于能引起患者的心率降低,故有传导阻滞、心率较低的患者需要慎用。并且,还能引起支气管的收缩,故对于哮喘患者禁用。此外,还能影响机体的糖代谢、脂肪代谢紊乱,故糖尿病患者需要慎用。

  3、钙离子通道阻滞剂:包括有硝苯地平缓释片、左旋氨氯地平、非洛地平等,主要是通过抑制心脏钙离子的回流,而减弱心肌—钙离子联合偶联的作用。减弱心肌的收缩力而降低血压,它的副作用比较少,主要是能引起反射性的心率增快和双下肢踝关节水肿,多用于老年人的高血压。

  4、ACEI受体阻滞剂:比如卡托普利、贝那普利等,主要通过抑制循环和组织中的ACE,使血管紧张素受体生成减少,同时使缓激肽降解减少,降压起效缓慢。在3-4周达最大降压作用,能改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用,对糖尿病、肥胖、肾脏有损害的患者有较好的疗效。一般来说,不良反应主要是刺激性干咳和血管性水肿,但高钾、孕妇、肾动脉狭窄的患者禁用,肌酐值很高时慎用。

  5、血管紧张素||受体拮抗剂:常见的药物有氯沙坦、缬沙坦等,降压作用主要是阻滞组织AT受体,能阻滞血管收缩,副作用较少,依从性高,适用于不能用ACEI的患者。

  当然,患有高血压的人除了可服用上述五大类药物外,还有其他一些药物可使用。但目前多不主张单独应用,多用于复方制剂或联合治疗。并且,高血压本身并不可怕,可怕的是人们对它没有足够的重视。只要积极服用降压药物并长期坚持治疗,大多数患者的血压都能控制好。

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